Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ в эпидемический и межэпидемический периоды в организованных детских коллективах
Методические рекомендации. Москва 2007г.
Утверждены Руководителем Департамента Здравоохранения города Москвы
А.П. Сельцовским, 2007 год
Составители:
Зав. кафедрой госпитальной педиатрии Московского факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ Л.И. Ильенко
Главный детский оториноларинголог ДЗ г. Москвы, профессор кафедры детской оториноларингологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава д.м.н. Т.И. Гаращенко
Начальник отдела эпидемического надзора управления Роспотребнадзора по г. Москве к.м.н. И.Н. Лыткина
Работники кафедры госпитальной педиатрии Московского факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава:
Ассистент, к.м.н. М.В. Гаращенко
Ассистент, к.м.н. С.Г. Сутулова
Доцент, к.м.н. Т.Н. Сырьева
Главный врач ДГП №55 СВАО Е.И. Моисеева
В настоящих рекомендациях
- изложены принципы организации и проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ;
- представлены схемы подбора средств для профилактики гриппа и ОРВИ в эпидемический и межэпидемический периоды;
- даны рекомендации по профилактике и лечению часто и длительно болеющих детей, состоящих на диспансерном учете с хроническими заболеваниями.
Актуальность проблемы
Острые респираторные заболевания относятся к повсеместно (убиквитарно) распространенным болезням, которые на протяжении многих лет по числу случаев превосходят все другие инфекционные заболевания вместе взятые. Причиной массовых эпидемий могут быть более 200 видов вирусов. Выраженная полиэтиологичность этих инфекций не позволяет ограничиваться только специфическими вакцинными препаратами. Необходимо использовать различные неспецифические средства, стимулирующие естественную резистентность организма человека. Неспецифическая профилактика показана как привитым, так и непривитым детям.
Мероприятия плановой и экстренной неспецифической профилактики ОРЗ
Противовирусные препараты, интерфероны и их индукторы | Римантадин (альгирем), циклоферон, арбидол, амиксин, ридостин, кагоцел, виферон, гриппферон |
Гомеопатические препараты с доказанной эффективностью | Инфлюцид, биолайн флу, афлубин, агри детский, анаферон, окцилококцинум, гирель, акогриппин, сандра |
Адаптогены, витаминные комплексы | Синупрет, тонзилгон, препараты эхинацеи, (иммунал, иммуномишки), витамины |
Элиминационная терапия слизистых оболочек верхних дыхательных путей | Аква марис, физиомер, салин, маример, акваЛОР, долфин |
Программа профилактики острых респираторных заболеваний
для организованных детских коллективов
Контингент | Методы профилактики | Сроки проведения профилактики |
Дети дошкольного возраста
Здоровые дети учащиеся 1-4 классов Здоровые дети учащиеся 5-11 классов | 1. Вакцинопрофилактика средствами, разрешенными к применению в РФ | Однократно
Октябрь-ноябрь |
2. Элиминационная терапия | Экстренная профилактика ноябрь-декабрь |
3. Противовирусные средства, индукторы интерферона | Плановая профилактика
Ноябрь-декабрь |
4. Одно из средств природного происхождения: Гирель 1 раз в день. Курс до 50 дней | Экстренная и плановая профилактика
Ноябрь-февраль |
5. Фитотерапевтические средства | Экстренная и плановая профилактика
Ноябрь-февраль |
Примечание: а) индукторы интерферона назначают для плановой и экстренной профилактики детям с 4-х лет; б) для здоровых детей учащихся 5-11 классов дополнительно могут применяться бактериальные иммунокорректоры (ИРС 19) в качестве экстренной и плановой профилактики в ноябре-январе
Неспецифическая профилактика заболеваний респираторного тракта в группах диспансерного наблюдения
Часто и длительно болеющие дети (ЧДБД) не успевают получить вакцинопрофилактику гриппа по причине частых обострений хронических заболеваний.
Комплексные гомеопатические препараты получены из экологически чистого природного сырья, малотоксичны, безвредны, обладают противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. Они не только повышают активность иммунной системы, но и расширяют коридор адаптации у часто болеющих детей.
Протокол применения комплексных гомеопатических препаратов
- для ЧДБД Лимфомиозот сублингвально по 5 капель 3 раза в день в течение 2-х недель, в осенний период, 2 курса;
- детям с рецидивирующими и хроническими риносинуситами спрей Эуфорбиум композитум профилактически по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2-3 раза в день в течение 1 месяца;
- детям с сопутствующей хронической патологией лимфоглоточного кольца (хронический тонзиллит) вне обострения после проведения курса элиминационной и лимфодренажной терапии – дополнительно препарат Тонзилла композитум по 2,2 мл внутримышечно 1 инъекция в неделю (курс 5 процедур).