Лечение больных с хроническими заболеваниями печени и дискинезией желчевыводящих путей антигомотоксическими препаратами
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГУ РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИИ
Пособие для врачей. Утверждено Председателем Секции №21 по лучевой диагностике и лучевой терапии Ученого Совета МЗиСР РФ академиком В.П. Харченко.
Москва. 11 июня 2004 г.
Пособие для врачей подготовлено сотрудниками РНЦРР Минздрава РФ.
Составители: проф. д.м.н. Г.А. Зубовский, к.м.н. О.Б. Тарарухина.
Введение. Несмотря на интенсивные разработки ученых в изучении проблемы роста больных хроническими воспалительными заболеваниями печени и циррозом печени, множество вопросов остаются нерешенными. Это обусловлено сложностью расшифровки цирроза в конкретной ситуации, трудностью устранения причинного фактора, неясностью многих сторон патогенеза. Однако в современных условиях развитие хронических заболеваний печени можно не только предотвратить, но и добиться восстановления функций органа. В отделении радиационной медицины Российского научного центра рентгенорадиологии с использованием антигомотоксических препаратов фирмы HEEL до сентября 2002 года пролечено более двух тысяч пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. Диагностика заболеваний была основана на комплексе клинико-лабораторных данных, ультразвукового и сцинтиграфического методов обследования.
Лечение антигомотоксическими препаратами
В протоколах лечения представлены синдромы, установленные методом гепатобилисцинтиграфии, позволяющим при использовании радиофармпрепарата броммезида наиболее точно определить зону и степень поражения печени и желчевыводящей системы.
- Дискинезия желчевыводящих путей с нарушением поглотительно-выделительной функции полигональных клеток: Гепар композитум (амп), Коэнзим композитум (амп), Убихинон композитум (амп), Хелидониум –Гомаккорд (капли), Энгистол (табл);
- Недостаточность сфинктера Одди: Мукоза композитум, Коэнзим композитум или Убихинон композитум (амп), Спаскупрель (табл), Гастрикумель (табл);
- Дискинезия желчевыводящих путей с нарушением концентрационной функции желчного пузыря: Мукоза композитум (амп), Спаскупрель (табл), Дуоденохель (табл), Хепель (табл);
- Нарушение сократительной функции желчного пузыря: Гепар композитум (амп), Хелидониум-Гомаккорд (капли), Лептандра композитум (капли), Нукс вомика-Гомаккорд (капли);
- Рефлюкс желчи в желудок: Гепар композитум (амп), Хелидониум-Гомаккорд (капли), Лептандра композитум (капли), Хепель (табл);
- Холестаз: Гепар композитум (амп), Коэнзим композитум (амп), Хепель (табл), Хелидониум-Гомаккорд (капли).
Длительность лечения в отделении – 22-28 дней. Инъекции проводились внутримышечно либо капельно. В случае назначения 4-х инъекционных препаратов инъекции включали ежедневно по 2 препарата (Гепар композитум и Убихинон композитум, Мукоза композитум и Эхинацея композитум СН). Таблетки и капли принимались ежедневно по 3-5 раз в день.
Продолжение терапии амбулаторно: ежедневно капли и таблетки, внутримышечные инъекции 1раз в неделю, в течение 1-2 месяцев.
Лечение постхолецистэктомического синдрома
- Очаговый фиброз печени (в области ложа желчного пузыря): Гепар композитум + Коэнзим композитум + Мукоза композитум в/м в одном шприце через день, №10, Лептандра композитум по 10 капель 3 раза в день;
- Непрерывное желчевыведение в 12-перстную кишку: Момордика композитум + Коэнзим композитум в/м ежедневно №10, Хелидониум-Гомаккорд 10 капель 3-5 раз в день, Хепель по 1 табл. 3-5 раз в день под язык;
- Дуоденогастральный рефлюкс: Мукоза композитум + Коэнзим композитум в/м ежедневно, №10, Гастрикумель, Дуоденохель по 1 табл 3-5 раз в день под язык.
- Дуоденостаз: Дуоденохель, Спаскупрель по 1 табл. 3-5 раз в день под язык, Лимфомиозот по 10 капель 3 раза в день, Коэнзим композитум в/м ежедневно №10;
- Ускоренное прохождение желчи в тонкую кишку: Мукоза композитум + Коэнзим композитум + Тонзилла композитум в/м ежедневно в одном шприце №10, Энгистол по 1 табл. 3 раза в день под язык.
Продолжительность курса 20-24 дня.
Возможно продление курса амбулаторно.
Эффективность лечения достигнута в 100%. Из 142 человек у 64 отмечены удовлетворительные результаты, у 52 – хорошие, у 26 человек – отличные. Оценка эффективности проводилась по клиническим и лабораторным показателям. В случаях наступающего обострения курс лечения рекомендуется повторить.