СТРАТЕГИЯ АНТИГОМОТОКСИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В УСЛОВИЯХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
С.А. Шахворостова
Государственное Унитарное Предприятие г. Москвы "Озеро Белое"

Жизнь общества, сохранение здоровья населения не раз ставили перед медицинской наукой новые проблемы. В настоящее время одной из наиболее острых проблем, несомненно, являются заболевания сердечно-сосудистой системы, занимающие одно из первых мест по распространенности. Особое место среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы занимают ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Борьба с гипертонией и ишемической болезнью сердца является сложным и многогранным процессом, основными этапами которого являются первичная профилактика, раннее выявление и адекватное лечение.

В арсенале современного врача сегодня имеется огромное количество высокоэффективных фармакологических препаратов, оказывающих свое действие на различные механизмы патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний. Однако показатели контроля эффективности фармакологической терапии не достигают желаемого уровня с точки зрения снижения заболеваемости и уровня летальности от сердечно-сосудистых заболеваний. Новые методы профилактики и лечения хронических заболеваний сердца, нормализующие и поддерживающие механизмы саногенеза, становятся актуальными и необходимыми в работе практических врачей.

Основная цель лечения кардиологических больных - максимальное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений. Сочетание санаторно-курортных методов с антигомотоксической терапией на фоне адекватного медикаментозного лечения способствует достижению поставленной цели. Нами предложена так называемая "базисная" антигомотоксическая терапия больных с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями в составе препаратов: Коэнзим композитум, Убихинон композитум, Гепар композитум и Кралонин. В зависимости от преобладания поражения органов-мишеней, "базисная" антигомотоксическая терапия дополняется применением других препаратов. При поражении сосудов головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии больным назначаются Церебрум композитум Н, Вертигохель и Эскулюс композитум; при сопутствующей патологии со стороны почек в схему включаются Лимфомиозот, Ренель, Солидаго композитум; при нарушениях липидного обмена и сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта эффективными средствами являются Хепель и Нукс вомика-Гомаккорд; сопутствующие заболевания периферических сосудов требуют назначения препаратов Эскулюс композитум, Лимфомиозот, Галиум-Хель. Нарушения в эмоциональной сфере, ощущение беспокойства за состояние своего здоровья в ближайшем будущем, отсутствие у пациента уверенности в благоприятном прогнозе при серьезном заболевании сердца являются показаниями для выбора препаратов Нервохель или Валерианахель. При синдроме головной боли незаменимым и безопасным препаратом является Спигелон. В качестве сопутствующего заболевания у кардиологических больных часто встречается сахарный диабет. Кроме выше перечисленных средств, для оптимизации функции поджелудочной железы применяются Момордика композитум, Лептандра композитум, Галиум-Хель. Антигомотоксическая терапия назначается с целью осуществления метаболической кардиопротекции, улучшения функциональных способностей сердца, печени, почек, позитивного влияния на уровень модифицируемых факторов риска, снижения фармакологической нагрузки на организм больного. В условиях санатория имеются все возможности реализации индивидуальной немедикаментозной программы комплексного лечения с учетом выбора природных и преформированных физиотерапевтических факторов для больных разного возраста, с разной патологией и неодинаковой степенью компенсации основного и сопутствующего заболеваний. В качестве санаторно-курортных методов для кардиологических больных, оптимально сочетающихся с антигомотоксической терапией, можно назвать физические тренировки в виде лечебной дозированной ходьбы, лечебное плавание в бассейне с температурой воды 28°С, различные виды массажа, методы бальнеотерапии, низкокалорийную диету с пониженным содержанием животного жира. Результатами такого комплексного лечения являются снижение артериального давления до целевых уровней, повышение толерантности сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке, снижение уровня модифицируемых факторов риска (таблица 1). В таблице представлены результаты сравнительного лечения основной группы пациентов (30 чел.), получавших санаторно-курортное лечение в сочетании с антигомотоксической терапией, и лиц, находившихся в санатории только на стандартных программах восстановительного лечения.

Заключение. Антигомотоксическая терапия хорошо сочетается с методами санаторно-курортного лечения, повышая эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний без увеличения объема медикаментозной терапии.

Таблица 1. Показатели динамики состояния больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией после курса лечения

Показатели динамики состояния больных
Основная группа
Контрольн. группа
P
Уровень систолического АД
\/ 15,6%
\/ 9,8%
P<0,01
Уровень диастолического АД
\/ 12%
\/ 9,8%
P<0,2
У больных с исходным уровнем общего холестерина >5,2 ммоль/л
\/ 10,8%
\/ 2,4%
P<0,05
У больных с исходным уровнем беталипопротеидов > 5,0 г/л
\/ 14,8%
\/ 6,8 %
P<0,05
У больных с исходным уровнем глюкозы >более 5,5 ммол/л
\/ 16,7%
\/ 3,4%
P<0,001
ВЭМ-тест в Вт
/\ 39,6%
/\ 6,3%
P<0,01
Объем медикаментозной терапии
\/ 43%
Без изменен.

?iaaen oeoe?iaaiey
ООО АРНЕБИЯ