Ларингит
Ларингит
Терапевтический указатель
Ларингит является воспалением слизистой оболочки, выстилающей гортань.1 Он часто сопровождается отеком голосовых связок, что нарушает их способность вибрировать и, соответственно, может вызвать охриплость (обратитесь к этому симптому в Терапевтическом указателе для уточнения деталей лечения), дисфонию (изменение качества и громкости голоса) или афонию (потерю голоса).1,2 Ларингит может возникать в острой форме, которая определяется как длящаяся менее 3 недель,1 или в хронической форме.2 При хронической форме ларингита постоянная воспалительная реакция повреждает мерцательный эпителий гортани, вызывая ухудшение пульсации ресничек и, соответственно, застой слизи и реактивный кашель или ларингоспазм.2 Важно исключить потенциальные серьезные причины острой охриплости и ларингита, включая обструкцию и эпиглоттит.3 Острый ларингит часто возникает в связи с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, которая может быть вызвана в основном вирусами, включая риновирусы, респираторные синцитиальные вирусы, грипп, вирус парагриппа и аденовирусы1; кроме того, он может быть вызван разновидностями грибков,4 такими как Candida. Риск грибкового ларингита значительно повышается при использовании ингаляционных стероидов для лечения аллергии, астмы или хронической обструктивной болезни легких.5 Ларингит может возникать из-за воздействия внешних раздражителей, токсинов (например, табачного дыма и алкоголя),2 и аллергенов,6 а также возможен из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.7-9 Представители определенных профессий (например, стеклодувы10 и люди, профессионально использующие голос11) также имеют повышенный риск ларингита. Хронический ларингит является значительным беспокойством и может поражать более 20% людей в развитых странах.12 Диагноз ларингита ставится в первую очередь на основании существующих проявлений и симптомов, и подтверждается визуальным осмотром гортани.1 Большинство случаев ларингита являются самоограничивающимися и могут эффективно лечиться консервативными методами.1 Натуральные лекарственные продукты, такие как препараты, действующие путем биорегуляции, являются безопасной и эффективной монотерапией для большинства случаев ларингита.
Фаза по ТЭЗ
Воспаление, Эндодермальная, Дыхательная система
      
 x    
      
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Мукоза композитум
ДД
  • Лимфомиозот
  • Беберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Траумель С
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Гастрикумель
  • Энгистол
  • Тартефедрель
  • Бронхалис-Хель
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
Детоксикация противопоказана беременным и кормящим женщинам.
Библиографические ссылки
  1. Shah RK. Acute laryngitis. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/864671-overview. Accessed September 13, 2010.
  2. Berliti S, Omidi M, Wenig BL. Chronic laryngitis, infectious or allergic. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/864767-overview. Accessed September 13, 2010.
  3. Shah RK, Stocks C. Epiglottitis in the United States: national trends, variances, prognosis, and management. Laryngoscope. 2010;120(6):1256-1262.
  4. Mehanna HM, Kuo T, Chaplin J, Taylor G, Morton RP. Fungal laryngitis in immunocompetent patients. J Laryngol Otol. 2004;118(5):379-381.
  5. Wong KK, Pace-Asciak P, Wu B, Morrison MD. Laryngeal candidiasis in the outpatient setting. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;38(6):624-627.
  6. Dworkin JP. Laryngitis: types, causes, and treatments. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(2):419-436, ix.
  7. Hanson DG, Jiang JJ. Diagnosis and management of chronic laryngitis associated with reflux. Am J Med. 2000;108(suppl 4a):112S-119S.
  8. Farrokhi F, Vaezi MF. Laryngeal disorders in patients with gastroesophageal reflux disease. Minerva Gastroenterol Dietol. 2007;53(2):181-187.
  9. Joniau S, Bradshaw A, Esterman A, Carney AS. Reflux and laryngitis: a systematic review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;136(5):686-692.
  10. Baletic N, Jakovljevic B, Marmut Z, Petrovic Z, Paunovic K. Chronic laryngitis in glassblowers. Ind Health. 2005;43(2):302-307.
  11. Franco RA, Andrus JG. Common diagnoses and treatments in professional voice users. Otolaryngol Clin North Am. 2007;40(5):1025-1061, vii.
  12. Thibeault SL, Rees L, Pazmany L, Birchall MA. At the crossroads: mucosal immunology of the larynx. Mucosal Immunol. 2009;2(2):122-128.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100