Преждевременная эякуляция
Преждевременная эякуляция
Терапевтический указатель
Преждевременная эякуляция – это половое расстройство у мужчин, которое характеризуется эякуляцией после минимальной сексуальной стимуляции и/или длительности полового акта и до желаемого или предполагаемого обоими партнерами момента.1,2 Это нарушение является самым распространенным типом сексуальной дисфункции у мужчин моложе 40 лет. Существует два основных типа преждевременной эякуляции: (1) Первый тип – первичная, которая может возникнуть сразу по достижении мужчиной половой зрелости (т.  е. после пубертата). Она может продолжить часто возникать на протяжении всей жизни мужчины, однако у большинства проходит с возрастом. (2) Вторичная преждевременная эякуляция является приобретенным нарушением, развивающимся с возрастом. Она может возникнуть в результате гипертрофии простаты, психологического стресса (например, проблем в отношениях) или одновременно с эректильной дисфункцией.1-3 Точная причина преждевременной эякуляции до сих пор неизвестна. Однако существующие свидетельства указывают на то, что психологические факторы, гиперчувствительность нервной проводимости и латентность (например, дофаминергические метаболические пути в поясничном отделе позвоночника2,4 и серотонергические метаболические пути в центральной нервной системе5), а также гормональные различия (например, более высокий уровень тестостерона6 и/или низкий уровень гормона щитовидной железы7 или пролактина8 в сыворотке крови) играют некоторую роль у восприимчивых мужчин. Несмотря на то что преждевременная эякуляция может вызвать значительный психоэмоциональный стресс и физическое неудовлетворение, не существует известных серьезных осложнений. Кроме того, не существует эффективных массовых средств лечения преждевременной эякуляции, и, соответственно, препараты, действующие путем биорегуляции, могут использоваться в качестве безопасной и эффективной монотерапии.
Фаза по ТЭЗ
Импрегнация, Герминодермальная
      
      
   x  
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Нервохель
  • Тестис композитум
ДД
  • Нукс вомика-Гомаккорд
  • Берберис-Гомаккорд
ИМ
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Тонзилла композитум
  • Энгистол
  • Спигелон
  • Спаскупрель
  • Галиум-Хель
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
В случае тревоги ожидания непосредственно перед половым актом можно принимать Ньюрексан или Нукс вомику-Гомаккорд.
Библиографические ссылки
  1. Patrick DL, Althof SE, Pryor JL, et al. Premature ejaculation: an observational study of men and their partners. J Sex Med. 2005;2(3):358-367.
  2. Benson A, Ost LB, Noble MJ, Lakin M. Premature ejaculation. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/435884-overview. Accessed July 21, 2010.
  3. Master VA, Turek PJ. Ejaculatory physiology and dysfunction. Urol Clin North Am. 2001;28(2):363-375, x.
  4. Peeters M, Giuliano F. Central neurophysiology and dopaminergic control of ejaculation. Neurosci Biobehav Rev. 2008;32(3):438-453.
  5. McMahon CG. The etiology and management of premature ejaculation. Nat Clin Pract Urol. 2005;2(9):426-433.
  6. Corona G, Jannini EA, Mannucci E, et al. Different testosterone levels are associated with ejaculatory dysfunction. J Sex Med. 2008;5(8):1991-1998.
  7. Corona G, Jannini EA, Lotti F, et al. Premature and delayed ejaculation: two ends of a single continuum influenced by hormonal milieu. Int J Androl. 2011;34(1):41-48.
  8. Corona G, Mannucci E, Jannini EA, et al. Hypoprolactinemia: a new clinical syndrome in patients with sexual dysfunction. J Sex Med. 2009;6(5):1457-1466.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100