Справочники

Комплексные гомеопатические препараты фирмы "Хеель"

Отдельные компоненты препаратов фирмы "Хеель"

Таблица 6 фаз

(таблица развития заболеваний), современная версия
Новинки периодики

Биотерапевтический указатель

Биотерапевтический указатель предназначен для использования только медицинскими работниками.

Раздел сайта подготвлен по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012

Дуоденит
Дуоденит
Терапевтический указатель
Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки (части тонкого кишечника). Оно обычно связано с гастритом (гастродуоденит)1, но может случайным образом развиться до образования язвы (пептические язвы).2 Существование дуоденита как самостоятельного заболевания остается спорным вопросом, потому что он чаще всего вызывает симптоматику и является частью патофизиологического спектра дуоденального изъязвления, нежели отдельной болезнью.3,4 В некоторых исследованиях делается вывод, что «эндоскопический дуоденит» является определенным клиническим синдромом, однако он вряд ли может являться причиной симптомов до тех пор, пока не сопровождается пептической язвой.5 Наиболее распространенными причинами повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, приводящей к гастриту, дуодениту и/или образованию пептических язв, являются Helicobacter pylori, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и аспирин (даже в дозах менее 75  мг/д6); у примерно 30% людей, регулярно принимающих НПВС, развиваются язвы.1,2,7,8 Большинство случаев хронического активного гастрита связано с повышенным уровнем содержания H pylori9, однако только у 10-15% людей с повышенным содержанием H pylori развиваются язвы двенадцатиперстной кишки, что подтверждает необходимость наличия других факторов.1,2 Хронически повышенный уровень психологического и физического стресса10, а также другие внешние факторы, например, чрезмерное употребление алкоголя,11 кофе6 и курение12,13 могут способствовать увеличению количества выделяемой желудочной кислоты. Бактерия Helicobacter pylori повышает риск развития гастрита, дуоденита и пептических язв, поскольку колонизирует слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и уменьшает ее плотность, ухудшает кровоснабжение1,2 и индуцирует апоптоз, вызывая постоянный оксидативный стресс.14 Регулярное применение НПВС увеличивает риск образования язв, поскольку блокируется выработка простагландина2, который способствует формированию защитной слизи; ухудшается кровообращение, запускается процесс апоптоза кишечных эпителиальных клеток и происходит прямое влияние на физиологические поры.2 Клиническая симптоматика дуоденита обычно обозначается термином диспепсия и включает ощущение общего дискомфорта в брюшной полости, обычно в эпигастрии или в нижнем левом квадранте, который обычно описывается как жжение или постоянная ноющая боль, уменьшающаяся после еды и/или употребления антацидов. Также могут присутствовать тошнота, рвота, потеря аппетита, отрыжка и вздутие живота.1,2 Диагноз гастрита и дуоденита может быть установлен только гистологически, таким образом, существенным является гистологическое исследование образцов эндоскопической биопсии. Идентификация лежащих в основе причин, особенно H pylori, а также исследование специфических осложнений может потребовать некоторых лабораторных тестов (например, установление антител к H pylori в сыворотке крови, проба фекалий на содержание антигенов и мочевинный дыхательный тест). Если есть подозрения относительно пептической язвы, могут быть целесообразны полный анализ крови, тестирование функции печени, а также проверка уровня липазы и амилазы. Полный анализ крови и проверка уровня железа могут помочь диагностировать анемию, которая является тревожным сигналом и требует ранней эндоскопии для исключения других причин хронической кровопотери в желудочно-кишечном тракте.1,2 Большинство случаев дуоденита и/или пептических язв не представляют угрозы для жизни, однако перфорация язвы может привести к серьёзным состояниям, таким как геморрагический шок и перитонит.1,2 Также имеются некоторые свидетельства того, что хронический гастрит, поражающий желудок, может повысить риск развития рака желудка.15 Препараты, действующие путем биорегуляции и другие натуральные лекарственные продукты помогают защитить воспаленную слизистую оболочку и укрепить сопротивляемость организма болезнетворным агентам.
Фаза по ТЭЗ
Воспаление, Импрегнация в случае образования язв, Эндодермальная, Мукодермальная, Пищеварительная
      
 x x  
      
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Дуоденохель
ДД
  • Лимфомиозит
  • Берберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Траумель С
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Мукоза композитум
  • Спаскупрель
  • Хелидониум-Гомаккорд
  • Лептандра композитум
  • Гепар композитум
  • Момордика композитум
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
-
Библиографические ссылки
  1. Wehbi M, Griglione NM, Snyder RH, Sarver G, Obideen K, Yang VW. Gastritis, acute. eMedicine 2008. http://emedicine.medscape.com/article/175909-overview. Accessed July 15, 2010.
  2. Shayne P, Miller WS. Gastritis and peptic ulcer disease. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/776460-overview. Accessed July 15, 2010.
  3. Venables C. Duodenitis. Scand J Gastroenterol Suppl. 1988;155:61-67.
  4. Thomson WO, Joffe SN, Robertson AG, Lee FD, Imrie CW, Blumgart LH. Is duodenitis a dyspeptic myth? Lancet. 1977;1(8023):1197-1198.
  5. Venables CW. Duodenitis. Scand J Gastroenterol Suppl. 1985;109:91-101.
  6. Yeomans ND, Hawkey CJ, Brailsford W, Naesdal J. Gastroduodenal toxicity of low-dose acetylsalicylic acid: a comparison with non-steroidal anti-inflammatory drugs. Curr Med Res Opin. 2009;25(11):2785-2793.
  7. Eurohepygast Study Group. Risk factors for atrophic chronic gastritis in a European population: results of the Eurohepygast study. Gut. 2002;50(6):779-785.
  8. Harris CL, Raisch DW, Abhyankar U, Marfatia S, Campbell HM, Sather MR. GI risk factors and use of GI protective agents among patients receiving nonsteroidal antiinflammatory drugs. Ann Pharmacother. 2006;40(11):1924-1931.
  9. Collins JS. Role of Helicobacter pylori in gastritis and duodenitis in man. Agents Actions. 1992;Spec No:C47-C49.
  10. Jones MP. The role of psychosocial factors in peptic ulcer disease: beyond Helicobacter pylori and NSAIDs. J Psychosom Res. 2006;60(4):407-412.
  11. Zhang L, Eslick GD, Xia HH, Wu C, Phung N, Talley NJ. Relationship between alcohol consumption and active Helicobacter pylori infection. Alcohol Alcoholism. 2010;45(1):89-94.
  12. Namiot A, Kemona A, Namiot Z. Smoking habit and gastritis histology. Adv Med Sci. 2007;52:191-195.
  13. Ogihara A, Kikuchi S, Hasegawa A, et al. Relationship between Helicobacter pylori infection and smoking and drinking habits. J Gastroenterol Hepatol. 2000;15(3):271-276.
  14. Calvino Fernandez M, Parra Cid T. H. pylori and mitochondrial changes in epithelial cells: the role of oxidative stress. Rev Esp Enferm Dig. 2010;102(1):41-50.
  15. Ouakaa-Kchaou A, Elloumi H, Gargouri D, Kharrat J, Ghorbel A. Helicobacter pylori and gastric cancer. Tunis Med. 2010;88(7):459-461.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100