Справочники

Комплексные гомеопатические препараты фирмы "Хеель"

Отдельные компоненты препаратов фирмы "Хеель"

Таблица 6 фаз

(таблица развития заболеваний), современная версия
Новинки периодики

Биотерапевтический указатель

Биотерапевтический указатель предназначен для использования только медицинскими работниками.

Раздел сайта подготвлен по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012

Контактный дерматит
Контактный дерматит
Терапевтический указатель
Дерматит – это воспаление дермы кожи. Чаще всего он присутствует вместе с отеком, эритемой и иногда с влажными сочащимися поражениями, которые являются причиной зуда, жжения или жалящей боли. Эти повреждения могут образовывать корки или развиваться в лихенификацию кожи при хроническом трении и расчесывании.1,2 Атопический дерматит также называется экземой (подробную информацию см. в соответствующем разделе Терапевтического указателя). Ирритативный дерматит означает реакцию на вещество, чаще всего химическое, но также на металл, пластик2 (и даже ультрафиолетовые лучи),3 вступающие в непосредственный контакт с кожей. Ирритативный дерматит может отличаться определенными повреждениями, которые возникают на местах, имевших прямой контакт со специфическим агентом. Патофизиологические особенности ирритативного дерматита включают в себя разрушение кожного барьера, изменения клеток эпидермиса и выделение воспалительных цитокинов из кератиноцитов. Частое воздействие мыла и воды (например, мытье рук более 35 раз за смену) и сухой горячий воздух также могут вызвать ирритативный дерматит. Постоянное воздействие растворителей, таких как средства для мытья рук на спиртовой основе и моющие средства (например, лаурилсульфат натрия, химическое вещество, содержащееся в кремах для кожи и лекарствах), может повредить кожный барьер и увеличить риск развития контактного дерматита.2 Аллергический контактный дерматит означает реакцию гиперчувствительности замедленного типа на специфические аллергены у сенсибилизированных людей. Люди с атопическим дерматитом обладают повышенным риском развития контактного или аллергического контактного дерматита.1 Существует более 3000 различных химических веществ, вызывающих аллергическую реакцию при контакте с кожей чувствительных людей. Наиболее часто встречающиеся примеры включают латекс,4 никель (который является ведущей причиной аллергического контактного дерматита в мире),1 додецил сульфид натрия (распространенный растворитель в средствах по уходу за кожей),5 йод (включая повидон-йод-содержащие антисептики),6 продукты для ухода за кожей (особенно содержащие кватерний-15),1 солнцезащитные препараты (особенно содержащие оксибензон),7 средства для ухода за волосами (особенно содержащие антимикробные изотиазолиноны или катон CG), ядовитый плющ, средства для стирки,1,2 краски для волос (в особенности если они содержат p-фенилэнедиамин),8 триклозан (часто встречающийся компонент зубных паст9 и антибактериальных ополаскивателей для полости рта),10 и наружные препараты (например, кортикостероиды,11 которые обычно используются для лечения дерматита; бензокаин и неомицин).12 Диагноз дерматита ставится на основании характерной симптоматики и тщательного медицинского анамнеза контакта с каким-либо из известных химических веществ, вызывающим повреждения. Аппликационные кожные пробы используются для того, чтобы установить, какое конкретное химическое вещество стало причиной реакции. Химические вещества, вызывающие контактный дерматит, обычно являются молекулами, проникающими в кожу и связывающими транспортные белки клеток Лангерганса, антигенпрезентирующих клеток эпидермиса. Затем клетки Лангерганса мигрируют в эпидермис, а иногда и в локальные лимфатические узлы, и контактируют с ранее незатронутыми CD4+ Т-клетками, провоцируя их развитие в Т-хелперы 2 типа (Th2), которые инициируют связанный с аллергической реакцией ответ иммунной системы.1 Дефекты в кожном барьере, такие как дефекты филагрина, наблюдаемые у людей с атопическим дерматитом, тоже могут повышать проникающую способность химических веществ и, соответственно, риск реакции гиперчувствительности.1,2 Контактный дерматит чаще всего является относительно доброкачественным состоянием, которое самоограничивается после удаления раздражителя/аллергена, соответственно, препараты, действующие путем биорегуляции, можно применять в лечении проявлений и симптомов, а также для балансирования фоновых нарушений функций иммунной системы. Кроме того, способствование детоксикации и дренажу вредных веществ при помощи препаратов, действующих путем биорегуляции – один из самых важных методов обеспечения быстрого заживления кожных повреждений.
Фаза по ТЭЗ
Воспаление или импрегнация (если атопический), Эктодермальная, Эпидермальная
 x x  
      
      
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Траумель С
ДД
  • Лимфомиозит
  • Берберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Энгистол
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Кутис композитум
  • Швеф-Хель
  • Хепель
  • Мукоза композитум
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
Кожа является важным выделительным органом. Повреждения кожи, такие как дерматит, могут возникать на фоне недостаточного выведения токсинов с помощью других органов, например, желудочно-кишечного тракта, печени, почек и легких. Кроме того, аллергические типы дерматита часто являются кожными проявлениями более обширных иммунологических нарушений, которые могут быть вызваны хроническим психологическим стрессом, неадекватным развитием регуляторных клеток (Tрег клеток), а также другими событиями или веществами, например, тимеросалом, который вызывает преждевременный ответ Т-клеток 2 типа (Th2).13 Несмотря на то что часто требуется симптоматическое лечение, лежащие в основе иммунные нарушения также должны лечиться
Библиографические ссылки
  1. Hogan DJ. Contact dermatitis, allergic. eMedicine 2010. http://emedicine.medscape.com/article/1049216-overview. Accessed July 7, 2010.
  2. Hogan DJ. Contact dermatitis, irritant. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/1049353-overview. Accessed July 7, 2010.
  3. Bylaite M, Grigaitiene J, Lapinskaite GS. Photodermatoses: classification, evaluation and management. Br J Dermatol. 2009;161(suppl 3):61-68.
  4. Pollart SM, Warniment C, Mori T. Latex allergy. Am Fam Physician. 2009;80(12):1413-1418.
  5. Lee CH, Maibach HI. The sodium lauryl sulfate model: an overview. Contact Dermatitis. 1995;33(1):1-7.
  6. Murthy MB, Krishnamurthy B. Severe irritant contact dermatitis induced by povidone iodine solution. Indian J Pharmacol. 2009;41(4):199-200.
  7. Landers M, Law S, Storrs FJ. Contact urticaria, allergic contact dermatitis, and photoallergic contact dermatitis from oxybenzone. Am J Contact Dermat. 2003;14(1):33-34.
  8. Thyssen JP, White JM; European Society of Contact Dermatitis. Epidemiological data on consumer allergy to p-phenylenediamine. Contact Dermatitis. 2008;59(6):327-343.
  9. Robertshaw H, Leppard B. Contact dermatitis to triclosan in toothpaste. Contact Dermatitis. 2007;57(6):383-384.
  10. Wong CS, Beck MH. Allergic contact dermatitis from triclosan in antibacterial handwashes. Contact Dermatitis. 2001;45(5):307.
  11. Dunkel FG, Elsner P, Burg G. Allergic contact dermatitis from prednicarbate. Contact Dermatitis. 1991;24(1):59-60.
  12. Barbaud A. Contact dermatitis due to topical drugs. G Ital Dermatol Venereol. 2009;144(5):527-536.
  13. Agrawal A, Kaushal P, Agrawal S, Gollapudi S, Gupta S. Thimerosal induces TH2 responses via influencing cytokine secretion by human dendritic cells. J Leukoc Biol. 2007;81(2):474-482.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100