Справочники

Комплексные гомеопатические препараты фирмы "Хеель"

Отдельные компоненты препаратов фирмы "Хеель"

Таблица 6 фаз

(таблица развития заболеваний), современная версия
Новинки периодики

Биотерапевтический указатель

Биотерапевтический указатель предназначен для использования только медицинскими работниками.

Раздел сайта подготвлен по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012

Кашель
Кашель
Терапевтический указатель
Кашель – это продукт набора рефлексных реакций, включающего реакции рецепторов на протяжении всего респираторного тракта (а также плевры, перикарда, слухового канала, параназальных синусов, желудка и диафрагмы), сенсорных нервов, «центра кашля» в центральной нервной системе и соответствующих мышц-эффекторов. Эти рецепторы могут быть активированы множеством различных воспалительных, химических, механических и термических стимулов.1,2 Кашель может быть одним из симптомов целого ряда различных патологических состояний. Наиболее распространенной причиной острого кашля являются вирусные или бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, за которыми следуют пневмония, аспирация, кардиогенный отек легких и иногда легочная эмболия.3 Воздействие сравнительного большого объема раздражающих и токсичных внешних веществ, таких как дым (табачный и пр.), пыль, бытовая химия4 и автомобильные выхлопные газы5 также может запустить кашлевой рефлекс. Воздействие загрязнителей воздуха в детстве повышает риск появления кашля и хрипов в зрелом возрасте, возможно, из-за более постоянного влияния одного из неврологических компонентов кашлевого рефлекса.6 Кашель, длящийся более 3 недель, считается хроническим кашлем.7 Причин хронического кашля много, и они могут включать патологические характеристики в области носа и дистальной части носоглотки.8 Наиболее распространенными причинами хронического кашля являются вызванный табакокурением хронический бронхит, постназальный затек, неаллергическая астма и гастроэзофагеальный рефлюкс.9,10 Последние 3 состояния являются причиной хронического кашля у 92–100% иммунокомпетентных некурящих пациентов с нормальными результатами рентгенограммы грудной клетки.1 Постоянное воздействие внешних токсинов (например, плесени), определенных медикаментов (например, ангиотензинпревращающих ферментов)11 и определенных пищевых продуктов (например, подслащенных напитков)12, как и целый ряд других состояний, входящих в оставшиеся 5–10% причин хронического кашля (например, бронхоэктаз, бронхиолит, бронхогенная карцинома, застойная сердечная недостаточность и хроническая аспирация), также может вызывать хронический кашель у чувствительных людей.1 Существуют некоторые обоснованные сомнения относительно безопасности и эффективности использования лекарств от простуды и кашля для детей.13,14 Натуральные лекарственные продукты, такие как препараты, действующие путем биорегуляции, обеспечивают безопасную и эффективную альтернативу для уменьшения проявлений и симптомов кашля без подавления защитного эффекта кашлевого рефлекса и без нежелательных эффектов.
Фаза по ТЭЗ
Симптоматическая, фаза зависит от вызвавшего заболевания
      
      
      
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Тартафедрель
  • Бронхалис-Хель
ДД
  • Лимфомиозит
ИМ
ПКТО
  • Мукоза композитум
  • Траумель С
  • Спаскупрель
  • Тонзилла композитум
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
Важно осознавать, что острый кашель является одним из способов, используемым организмом для удаления раздражающего стимула, например, болезнетворного инфекционного вещества. Таким образом, острый кашель не следует немедленно подавлять, а нужно наблюдать в динамике до необходимости вмешательства. Кроме того, хронический кашель может быть признаком лежащего в основе серьезного заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или заболевание сердечно-сосудистой системы и, соответственно, является причиной тщательного обследования.
Библиографические ссылки
  1. McGarvey LP, Morice AH. Clinical cough and its mechanisms. Respir Physiol Neurobiol. 2006;152(3):363-371.
  2. Haque RA, Chung KF. Cough: meeting the needs of a growing field. Cough. 2005;1:1.
  3. Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et al; American College of Chest Physicians (ACCP). Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129(1)(suppl):1S-23S.
  4. Zock JP, Plana E, Jarvis D, et al. The use of household cleaning sprays and adult asthma: an international longitudinal study. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(8):735-741.
  5. Sucharew H, Ryan PH, Bernstein D, et al. Exposure to traffic exhaust and night cough during early childhood: the CCAAPS birth cohort. Pediatr Allergy Immunol. 2010;21(2)(pt 1):253-259.
  6. Joad JP, Sekizawa S, Chen CY, Bonham AC. Air pollutants and cough. Pulm Pharmacol Ther. 2007;20(4):347-354.
  7. Irwin RS, Madison JM. The diagnosis and treatment of cough. N Engl J Med. 2000;343(23):1715-1721.
  8. Causes of chronic cough. http://emedicine.medscape.com/article/1048560-overview#aw2aab6b4. Accessed January 16, 2012.
  9. Chang AB, Lasserson TJ, Kiljander TO, Connor FL, Gaffney JT, Garske LA. Systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials of gastro-oesophageal reflux interventions for chronic cough associated with gastro-oesophageal reflux. BMJ. 2006;332(7532):11-17.
  10. Haque RA, Usmani OS, Barnes PJ. Chronic idiopathic cough: a discrete clinical entity? Chest. 2005;127(5):1710-1713.
  11. Boonyapisit W, Tresukosol D. Comparison of the incidence of imidapril and enalapril induced cough. J Med Assoc Thai. 2010;93(suppl 1):S48-S53.
  12. Tsai HJ, Tsai AC. The association of diet with respiratory symptoms and asthma in schoolchildren in Taipei, Taiwan. J Asthma. 2007;44(8):599-603.
  13. Isbister GK, Prior F, Kilham HA. Restricting cough and cold medicines in children [published online ahead of print June 27, 2010]. J Paediatr Child Health. doi:10.1111/j.1440-1754.2010.01780.x
  14. Vassilev ZP, Kabadi S, Villa R. Safety and efficacy of over-the-counter cough and cold medicines for use in children. Expert Opin Drug Safety. 2010;9(2):233-242.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100