Нарушения периферического кровообращения
Нарушения периферического кровообращения
Терапевтический указатель
Болезнь периферических сосудов (PVD) (называемая также облитерирующий артериосклероз) обозначает несколько различных заболеваний, затрагивающих систему сосудов и не включающих сосуды сердца и головного мозга. Два главных типа этого нарушения циркуляции – это функциональные БПС, не включающие структурные дефекты кровеносных сосудов, и органические БПС, включающие структурные изменения кровеносных сосудов в результате повреждения соответствующих тканей хроническим воспалением.1 Болезнь периферических сосудов – заболевание, которое чаще всего возникает с возрастом, таким образом, пик заболеваемости артериальной БПС (называемой болезнью периферических артерий)2 наблюдается у людей 60–70 лет.3 Аналогично пациентам с атеросклерозом коронарных сосудов и сосудов головного мозга, повышенный риск развития болезни периферических артерий существует у курильщиков, людей, ведущих сидячий образ жизни и у людей, страдающих сахарным диабетом, гиперлипидемией, гипертензией, гиперхромоцистеинемией и нарушениями вязкости крови. Флебит, ранение или хирургическое вмешательство, а также некоторые аутоиммунные заболевания, включая артрит, также повышают риск развития БПС.3,4 Признаки и симптомы проявляются в результате сужения кровеносных сосудов ног, рук, желудка или почек, в первую очередь, из-за атеросклероза. Хотя БПС является хроническим состоянием, существующие признаки и симптомы обычно кратковременны и преходящи; они связаны с периодическим венозным или артериальным «спазмом» или сужением (например, при болезни Рейно), который может вызвать низкая температура, эмоциональный стресс, работа с вибрирующими механизмами и курение.5 Если эти преходящие ишемические приступы возникают в мышцах, они называются перемежающейся хромотой и проявляются как кратковременный приступ боли и/или парестезия в различных областях тела (чаще всего, в нижних конечностях) в зависимости от того, какие именно кровеносные сосуды повреждены. Обычно она провоцируется определенными стимулами (например, прохождением определенного расстояния) и уменьшается после удаления стимула (например, после определенного периода отдыха).6 Если возникают эмболы и/или тромбы, они могут полностью закупорить кровеносный сосуд и вызвать острые и потенциально серьезные состояния, например, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторные ишемические приступы. Другие заболевания, связанные с БПС - это болезни почек и фибрилляция предсердий.2,3 Диагноз БПС первоначально ставится на основании тщательного медицинского анамнеза, включающего факторы риска, преходящие приступы боли или парестезии и возможные параличи, а также результатов физического обследования, указывающих на ослабленный периферический пульс, бледность, изменения трофики кожи и ногтей (например, блестящая кожа, отсутствие волос на конечностях, утолщение ногтей пальцев ног и атрофия), а также ослабленный звук или шум в обычно исследуемых периферических кровеносных сосудах. Диагноз подтверждается с помощью ультрасонографии Доплера (например, лодыжечно-плечевой индекс) и, возможно, магнитного резонанса.2,3,7 Болезнь периферических сосудов, как и сердечно-сосудистые заболевания, наступает медленно, часто с относительно неявными проявлениями и симптомами до поздних стадий заболевания, когда случается острый приступ. В результате важно выявить потенциальные факторы риска и провести разъяснительную работу с пациентом. Натуральные оздоровительные продукты, такие как медикаменты, действующие по пути биорегуляции, могут применяться для контроля текущих проявлений и симптомов и предотвращения дальнейшего развития БПС и, соответственно, связанного с БПС риска для здоровья.
Фаза по ТЭЗ
Импрегнация или отложение, Мезодермальная, Мезенхимальная, Гемодермальная
      
      
   xx 
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Плацента композитум
ДД
  • Лимфомиозот
  • Берберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Траумель С
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Вертигохель
  • Плацента композитум
  • Тонзилла композитум
  • Эскулюс композитум
  • Церебрум композитум Н
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
-
Библиографические ссылки
  1. Creager MA, Dzau VJ, Loscalzo J. Vascular Medicine, a Companion to Braunwald’s Heart Disease. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2006.
  2. Rowe VL. Peripheral arterial occlusive disease. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/460178-overview. Accessed June 7, 2010.
  3. Stephens E. Peripheral vascular disease. eMedicine 2010. http://emedicine.medscape.com/article/761556-overview. Accessed June 7, 2010.
  4. Golomb BA, Dang TT, Criqui MH. Peripheral arterial disease: morbidity and mortality implications. Circulation. 2006;114(7):688-699.
  5. Wigley FM. Clinical practice: Raynaud’s phenomenon. N Engl J Med. 2002;347(13):1001-1008.
  6. Wang JC, Criqui MH, Denenberg JO, McDermott MM, Golomb BA, Fronek A. Exertional leg pain in patients with and without peripheral arterial disease. Circulation. 2005;112(22):3501-3508.
  7. Halperin JL. Evaluation of patients with peripheral vascular disease. Thromb Res. 2002;106(6):V303-V311.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100