Справочники

Комплексные гомеопатические препараты фирмы "Хеель"

Отдельные компоненты препаратов фирмы "Хеель"

Таблица 6 фаз

(таблица развития заболеваний), современная версия
Новинки периодики

Биотерапевтический указатель

Биотерапевтический указатель предназначен для использования только медицинскими работниками.

Раздел сайта подготвлен по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012

Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит
Терапевтический указатель
Анкилозирующий спондилит (ранее известный как болезнь Бехтерева) – это хроническое и прогрессирующее серо-негативное воспалительное заболевание аксиального скелета, в первую очередь поражающее крестцово-подвздошное соединение, бедренные соединения, грудную и поясничную часть позвоночника.1 Наиболее распространенный симптом – боль в нижней части спины, которая обычно локализуется в крестцово-подвздошном регионе, но также может отдаваться в ноги. Боль обычно возникает параллельно с выраженной утренней скованностью, длящейся более 30  минут после пробуждения; она также может возникать ночью.2 Диагноз ставится на основании характерных признаков и симптомов, существующих на протяжении более 3 месяцев, а также тщательного исследования опорно-двигательного аппарата, демонстрирующего выраженное снижение передней и боковой гибкости и экстензии поясничной части позвоночника на ранних стадиях и ограниченность движений головы и шеи на более поздних стадиях. Лабораторные маркеры, результаты рентгена и магнитного резонанса используются для подтверждения диагноза.1,2 Анкилозирующий спондилит обычно медленно прогрессирует на протяжении нескольких десятилетий, начинаясь в бедрах и поясничном отделе позвоночника и прогрессируя в шейный отдел позвоночника. Осложнения включают в себя острый передний увеит (ирит), сердечно-сосудистую недостаточность вследствие аортита, возможны также осложнения в грудной клетке, такие как апикальный фиброз, кавитация и ограниченный дыхательный объем на поздних стадиях.1 Заболевание обычно встречается у молодых мужчин в периоде раннего взросления или позднего юношества с частотой примерно 1 случай на 1000 человек. Есть доказательства того, что триггерами процесса заболевания являются эндогенный компонент, такой как поверхностный антиген HLA-B27 (поддерживающий наследственную склонность к заболеванию) и экзогенный компонент (например, Klebsiella, Shigella, или Chlamydia).3 Кроме того, измененный метаболизм витамина D, высокий уровень тканевой трансглютаминазы человека4 и других маркеров целиакии в сыворотке крови,5 а также антитела к Saccharomyces cerevisiae,6 могут играть роль в возникновении болезни. Распространенные сопутствующие заболевания включают в себя реактивный артрит (ранее именуемый синдром Рейтера), болезнь Крона, другие воспалительные заболевания кишечника7 и псориаз. Патофизиологические характеристики включают в себя инфильтрацию воспалительных клеток в местах присоединений связок, сухожилий и суставных капсул к костям (также называемых энтезами), симметричное билатеральное расширение пространства сустава с последующей субхондральной эрозией и анкилозов (даже в эпифизиальных суставах).1,3 Начальное классическое лечение включает нестероидные противовоспалительные средства/ ингибиторы циклооксигеназы 2 и, возможно, средства против фактора некроза опухоли-α для контроля боли. Однако примерно у 10% пациентов развиваются серьезные изменения в костях, которые в конечном счете требуют хирургического вмешательства.2 Терапевтическая цель – свести к минимуму симптоматику и способствовать поддержке функций саморегуляции так, чтобы болезнь оказывала минимальное влияние на качество жизни человека.
Фаза по ТЭЗ
Импрегнация, Мезодермальная, Мезенхимальная, Остеодермальное,
      
      
    x 
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Траумель С
ДД
  • Лимфомиозот
  • Берберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Тонзилла композитум
ПКТО
  • Цель Т
  • Дискус композитум
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Тестис композитум
  • Овариум композитум
  • Церебрум композитум Н
  • Гепар композитум
  • Плацента композитум
  • Спаскупрель
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
Это хроническое заболевание, не имеющее известного лечения, поэтому важно использовать интеграционный медицинский подход и включать классическую медицину, если это необходимо для контроля симптоматики. Дальнейшую информацию см. в работе Смита и коллег.8
Библиографические ссылки
  1. Shaikh SA. Ankylosing spondylitis: recent breakthroughs in diagnosis and treatment. J Can Chiropr Assoc. 2007;51(4):249-260.
  2. Peh WCG. Ankylosing spondylitis. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/386639-overview. Accessed May 4, 2010.
  3. Kim TH, Uhm WS, Inman RD. Pathogenesis of ankylosing spondylitis and reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2005;17(4):400-405.
  4. Teichmann J, Voglau MJ, Lange U. Antibodies to human tissue transglutaminase and alterations of vitamin D metabolism in ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis. Rheumatol Int. 2010;30(12):1559-1563.
  5. Toğrol RE, Nalbant S, Solmazgül E, et al. The significance of coeliac disease antibodies in patients with ankylosing spondylitis: a case-controlled study. J Int Med Res. 2009;37(1):220-226.
  6. Aydin SZ, Atagunduz P, Temel M, Bicakcigil M, Tasan D, Direskeneli H. Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA) in spondyloarthropathies: a reassessment. Rheumatology (Oxford). 2008;42(2):142-144.
  7. Laukens D, Peeters H, Marichal D, et al. CARD15 gene polymorphisms in patients with spondyloarthropathies identify a specific phenotype previously related to Crohn’s disease. Ann Rheum Dis. 2005;64(6):930-935.
  8. Smit A, O’Byrne A, van Brandt B, Bianchi I, Kuestermann K. Introduction to Bioregulatory Medicine. Stuttgart, Germany: Thieme; 2009.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100