Алопеция ареата
Алопеция ареата
Терапевтический указатель
Алопеция ареата – это потеря волос, протекающая без образования рубцов.1 Общие признаки и симптомы включают образование пятнообразных, круглых и гладких очагов облысения скальпа, однако потеря волос может возникнуть в любой другой волосистой части тела.2 Она может возникать независимо от половой принадлежности и возраста, однако преимущественно проявляется у детей и взрослых моложе 20 лет.1,2 Несмотря на то что патофизиологические характеристики не изучены,3 большая часть свидетельств указывает на то, что это является аутоиммунным процессом у генетически предрасположенных людей.4,5 Он характеризуется наличием активированных CD4 и CD8 T-лимфоцитов вокруг фолликулов в анагенной стадии роста6 и присутствует наследственная связь.4 Другие причины потери волос включают телогеновую алопецию: волосы быстро входят в телогеновую стадию и медленно и прогрессирующе выпадают. Это может стимулироваться лихорадкой, беременностью (поздними стадиями), острым или продолжительным стрессом, недостатком железа, недостатком питательных веществ и определенными медикаментами, такими как оральные контрацептивы, пропранолол (β-блокатор), противоопухолевые средства и радиационная терапия.2 Гормональный дисбаланс (например, тиреоидного гормона)7, а также дефицит минералов (например, цинка)8 и витаминов (например, биотина и пантотеновой кислоты)9 может способствовать развитию алопеции. Варианты лечения включают внутриочаговое и/или системное вмешательство и поддержку натуральными лекарственными продуктами, такими как препараты, действующие путем биорегуляции, в зависимости от возраста человека и степени потери волос.10 Сама по себе очаговая алопеция – доброкачественное состояние без осложнений. Однако оно может способствовать значительному эмоциональному и психологическому стрессу.1
Фаза по ТЭЗ
Импрегнация, Эктодермальная
   x  
      
      
Базовый и/или симптоматический подходРегулирующая терапияИндивидуализированный подход
  • Кутис композитум
  • Плацента композитум
ДД
  • Лимфомиозот
  • Берберис-Гомаккорд
  • Нукс вомика-Гомаккорд
ИМ
  • Кутис композитум
ПКТО
  • Коэнзим композитум
  • Убихинон композитум
  • Галиум-Хель
  • Овариум композитум
  • Тестис композитум
  • Гормель СН
  • Гепар композитум
  • Церебрум композитум
Сокращения: ПКТО – поддержка клеток, тканей и органов; ДД – детоксикация и дренаж; ТРЗ – таблица развития заболеваний; ИМ – иммуномодуляция.
* Представленный в таблице перечень лекарственных средств рекомендован в качестве основы для составления схем терапии препаратами фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» (Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012) и адаптирован к списку препаратов, официально разрешенных к применению в России.
Терапевтические примечания
Важно заверить пациентов в том, что это излечимое заболевание, однако может пройти некоторое время, прежде чем результаты станут заметны.
Библиографические ссылки
  1. Bolduc C, Lui H. Alopecia areata. eMedicine 2009. http://emedicine.medscape.com/article/1069931-overview. Accessed April 30, 2010.
  2. Levine N. Skin conditions and alopecia areata. WebMD 2009. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/alopecia-areata. Accessed. April 30, 2010.
  3. McElwee KJ, Freyschmidt-Paul P, Sundberg JP, Hoffmann R. The pathogenesis of alopecia areata in rodent models. J Investig Dermatol Symp Proc. 2003;8(1):6-11.
  4. Dudda-Subramanya R, Alexis AF, Siu K, Sinha AA. Alopecia areata: genetic complexity underlies clinical heterogeneity. Eur J Dermatol. 2007;17(5):367-374.
  5. McElwee KJ, Tobin DJ, Bystryn JC, King LE Jr, Sundberg JP. Alopecia areata: an autoimmune disease? Exp Dermatol. 1999;8(5):371-379.
  6. Alexis AF, Dudda-Subramanya R, Sinha AA. Alopecia areata: autoimmune basis of hair loss. Eur J Dermatol. 2004;14(6):364-370.
  7. Cunliffe WJ, Hall R, Stevenson CJ, Weightman D. Alopecia areata, thyroid disease and autoimmunity. Br J Dermatol. 1969;81(12):877-881.
  8. Prasad AS. Clinical manifestations of zinc deficiency. Annu Rev Nutr. 1985;5:341-363.
  9. Roth KS. Biotin in clinical medicine: a review. Am J Clin Nutr. 1981;34(9):1967-1974.
  10. Freyschmidt-Paul P, Happle R, McElwee KJ, Hoffmann R. Alopecia areata: treatment of today and tomorrow. J Investig Dermatol Symp Proc. 2003;8(1):12-17.
Подготовлено по материалам книги Biotherapeutic Index, A Medical Compendium for Health Care Professionals, BRIZA PUBLICATIONS, 2012
?iaaen oeoe?iaaiey Rambler's Top100