ГОМОТОКСИКОЗ И РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ АНТИГОМОТОКСИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
Марьяновский А.А.
(ЗАО «Арнебия», г. Москва)

Известно, что гомотоксикологический системный взгляд на возникновение и развитие во времени любых заболеваний (гомотоксикозов) в качестве одного из самых значимых факторов нарушения гомеостаза делает акцент на противовоспалительной ситуации в организме. Т.е. для любой фазы гомотоксикоза, возникающие в следствие воспаления изменения следует рассматривать в качестве патоморфологической основы любого по сути заболевания К тому же эти изменения в определенной мере обуславливают и клиническую картину конкретного патологического процесса. Поэтому, согласно основному тезису учения Х.-Х. Реккевега о рассмотрении симптомов заболевания, как целесообразных защитных реакций, любое воспаление следует считать как попытку организма сигнализировать о возникшем или имеющемся неблагополучии. Становится очевид- ным, что и острое и хроническое воспаление – целесообразны и адекватны сложившемуся у пациента уровню (фазе) гомоток- сикоза. В любом случае, данное положение свидетельствует: с позиций гомотоксикологии, что в вопросах терапии к любому воспалительному процессу необходимо, в первую очередь, подходить, реализуя на практике принцип регуляции, а не подавления.

Естественно, что «сигналы» острого и хронического воспаления совершенно различны. Так, при хроническом воспалении практически никогда не обнаруживаются в совокупности все характерные признаки острой воспалительной реакции. Да и отдельные ее признаки, порой, просто невозможно определить, поскольку в случаях хронизации воспаление протекает не по классическим канонам острого процесса, оно практически «не ощутимо» и его симптомы не доминируют, а маскируются в клинической картине соответствующего заболе- вания. В этой связи уместно отметить, что, пожалуй, лишь такой симптом, как нарушение функции органа или определенной ткани, в аспекте сравнения «специфических» изменений в организме при острых и хронических воспалительных процессах, в своем выражении может явно прогрессировать в последнем 16 случае. На наш взгляд, именно этот факт во многом благоприятствует тому, что при хроническом воспалительном процессе, в клиническом отношении, на первый план выступают характерные специфические симптомы, свидетельствующие о выраженной органной дисфункци, в большой степени увязанной с соответствующими органо-тканевыми структурными нарушения- ми, чем с имеющимся у пациента длительно существующим «провоспалительным фоном».

Между тем, согласно теории гомотоксикозов, выраженной органо-тканевой деструкции всегда предшествует довольно длительный период клинически «немых», во многом неспецифических и трудно во время диагностируемых изменений матрикса. Поэтому, с учетом общепринятых взглядов в целом на воспаление как сосудисто-стромальную реакцию, нельзя недоценивать значимости событий в организме при матричные фазах гомотоксикоза в случаях развития хронических воспалительных процессов. Более того, установленный морфологический феномен в проявлениях хронической интоксикации матрикса (в 3- 4 фазы гомотоксикоза), названный как неврогенное воспаление, позволяет рассматривать терапевтические воздействия на структуры внеклеточного пространства как ключевое направление в программах антигомотоксической терапии не только хронических воспалительных процессов, но и острых. По- видимому, для формирования эффективных алгоритмов антигомотоксической терапии воспалительных процессов различной локализации следует учитывать не только степень нарушений матрикса, но и их масштабы, которые в хронических случаях значительно «шире» и переходят из разряда строго органо-региональных в разряд межорганных и межсистемных. В этой связи следует отметить, что в биологической медицине матриксу отводится роль места, где происходит обмен информацией в рамках функционирования единой психо-иммуно- нейро-эндокринной системы. Следовательно, адекватное воздействие на межклеточное пространство во многом может оптимизировать состояние иммунологической реактивности пациента, от которой в значительной степени зависит характер течения воспалительной процесса. При этом иммунокорригирую- щий эффект от комплексных антигомотоксических средств, известный как вспомогательная иммунологическая реакция, сам по себе является крайне интересным механизмом цитокиновой регуляции провоспалительной ситуации в организме на стадии формирования стойких дегенеративных заболеваний. Данный механизм действия комплексных антигомотоксических средств способен блокировать паракринные и аутокринные пути распространения воспалительного процесса при прогредиентном характере его течения. К тому же этот механизм самым прямым образом влияет на восстановление фильтрующих функции матрикса, оптимизируя и регулируя работу фибробластов по синтезу соединительной ткани. Очень важным обстоятельством является возможность использования в программах противовоспалительной антигомо- токсической терапии различных парентеральных способов введения антигомотоксических средств, где безусловные перспективы в лечении хронических воспалительных процессов видятся у такой, во многом «мезенхимальной техники», как гомеосиниатрия. Данный метод, несомненно, привносит новые общие, нейро-гуморальные, регуляционные возможности в контроль за воспалением и, одновременно, за счет стимули- рования местных метаболических процессов, способствует проявлению эффектов регрессивной викариации в виде локаль- ных, контролируемых и кратковременных симптомов острой воспалительной реакции в зоне расположения биологически активных точек.

В целом, следует признать, что «противовоспалительные» возможности комплексных антигомотоксических препаратов весьма многогранны и полное воплощение их на практике, как правило, строится в соответствии с тремя основными столпами антигомотоксической терапии – протоколами дезинтоксикации и дренажа, алгоритмами иммуномодуляции и стратегией регуляции функционального состояния органов, тканей и отдельных клеток. Как показали последние исследования, данный класс препаратов не только способен, причем дозозависимо, регулировать уровень основных ферментов в цикле метаболизма арахидоновой кислоты, играющих ведущую роль в запуске воспалительных процессов в организме, но и обеспечивает при этом определенную устойчивость достигнутого противовоспалитель- ного эффекта посредством подавления активности фактора ядерной транскрипции каппа В (NFkB).

Не вызывает сомнения, что обоснованная с позиций доказательной медицины антигомотоксическая фармакотерапия открывает новые возможности в терапии различных воспалитель- ных заболеваний, предоставляя врачу и, естественно, пациенту алгоритмы индивидуально ориентированных холистических программ управления процессом воспаления.

?iaaen oeoe?iaaiey